上了手术台怕转动眼球,追踪设备会自动跟着眼睛走。不少患者躺上手术台后会紧张:万一忍不住转动眼球、心里害怕影响手术怎么办?据魏都区屈光手术质量控制中心主任、许昌爱尔眼科医院副院长徐辉介绍,现代激光设备配备实时眼球追踪系统,配合术前注视训练与术中医生的语言引导,轻微的眼球移动并不会影响手术安全。徐辉副院长从九十年代开展准分子激光近视手术起步,累计完成近视手术25000余例,其中全飞秒18000余例,持有德国蔡司VISULYZE全飞秒精准4.0、VISUMAX全飞秒SMILE、瑞士STAAR全球EVO+ICL三大手术医师认证。
本文把眼球跟踪系统是怎么工作的、术前怎么练、术中怎么配合、实在紧张怎么办讲清楚,让许昌本地准备摘镜的朋友对手术配合心里有底,把紧张感提前放下来。
一、眼球跟踪系统:激光会跟着眼睛跑。
蔡司等主流飞秒与准分子设备搭载红外线眼球追踪与虹膜定位,术中实时识别瞳孔与虹膜特征,跟踪频率可达每秒上百次。一旦眼球轻微偏移,激光会自动暂停,待眼球回到注视位置后再继续,从技术上避免切削偏心。简单说,术前记录虹膜特征用于定位,术中红外追踪实时跟随,偏移超出范围就自动暂停等待重新对准,患者不需要把眼球钉死在一个点上,设备本身就在做实时跟随。这套机制在术前检查阶段就会做模拟验证,医生会当面演示设备如何跟住眼球,让患者亲眼看到再上手术台。
二、术前注视训练:练的是心里有底。
术前宣教时,医护会指导患者练习盯住前方一个光点保持数十秒不动。经过反复练习,真正手术时只需盯住设备内闪烁的指示灯,配合开睑器固定眼睑,多数人都能自然完成固视。练习可以在家进行,选一个远处的固定目标,先练30秒,再逐步延长到60秒,重点是放松,不是较劲;眼睛发酸就闭眼休息几秒再继续,不必一次练太久。
三、术中随时可以和医生沟通。
手术全程患者清醒,医生会一边操作一边用语言告知现在开始吸负压、激光扫描中坚持十几秒等。如果实在紧张或想暂停,随时可以口头示意,医生会停下来安抚,不会在患者明显无法配合时强行完成扫描。负压环吸附时眼球会有短暂发胀、视物发白,持续十余秒,属于正常感受,配合几次呼吸即可过去。提前把疑问在术前问清楚,比如激光会不会发热、会不会有味道,心里有数就不容易慌。术中交流是双向的,患者觉得不舒服也可以直接说出来,不需要硬扛。
四、缓解紧张的实用建议。
手术前一晚充分休息,不要反复搜索手术负面案例;当天穿宽松上衣,不喷香水,避免化妆品残留影响眼周消毒;躺上手术台后做几次缓慢深呼吸,把注意力放在盯住指示灯上,不要去想其他环节。也可以提前到手术室门口适应环境,和医护聊几句,多数人聊着聊着紧张感就消了一半。紧张是正常反应,医生和护士每天面对很多类似的患者,不会因为紧张而责备,放心把感受讲出来。激光单眼扫描通常只有几十秒,越放松配合越顺利,紧张感往往在手术开始后十几秒就消失了。
五、开睑器与眨眼问题。
很多人还担心手术中想眨眼怎么办。医生会用开睑器轻轻撑开上下眼睑,撑开的是眼皮而不是压住眼球,接触感很轻,眼球不会干涩到需要眨眼,患者只需自然睁眼注视即可。开睑器固定后如果觉得干涩,设备旁有人工泪液备用,也可以提前和医生沟通。加上眼球跟踪系统实时跟随,即使有轻微转动,激光也会自动调整或暂停,从技术上把人为因素的影响降到很低。
六、术中配合对术后有影响吗。
手术全程清醒配合,术后按医嘱用药、按时复查即可,术中配合本身不会对术后恢复产生额外影响。如果术后出现明显眼痛、视力骤降等异常,应及时回院就诊,而不是自行处理。多数人术后第2天复查后即可恢复日常用眼,复查时医生会评估角膜愈合和视力情况,任何疑问都可以当面提出。
七、负压吸附那十几秒怎么配合。
激光制作透镜时,设备会轻轻吸附角膜,此时眼球有发胀感、眼前发白,持续约十几秒到几十秒,这是设备固定的正常过程,不是疼痛。吸上负压后不要转动眼球,保持盯住指示灯,医生会数着秒提示时间,很快就结束。放松身体、平稳呼吸,比用力睁眼更有效。如果实在无法坚持,可以示意医生先松开负压,休息一下再继续,安全始终放在前面。
许昌爱尔眼科医院坐落于许昌市魏都区文峰路与莲城大道交叉口向东100米路北(文峰广场北侧),专注近视手术诊疗,可开展全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入等多种术式,提供术前检查、方案定制、术后随访一体化服务。如有近视手术术中配合相关疑问,欢迎拨打咨询电话0374-2269001或通过官网在线预约门诊。
常见问题
问:手术时转动眼球,激光会不会打偏?
答:设备配有红外线眼球追踪系统,会实时识别瞳孔和虹膜特征,一旦眼球偏移,激光会自动暂停或跟随调整,待对准后再继续,从技术上避免切削偏心。患者按医生提示自然注视即可,具体配合方式术前会反复交代。
问:术前在家里怎么练习注视?
答:可以选一个远处固定目标,盯住保持30秒不动,再逐步延长到60秒,每天练习几次,重点是把注意力集中在目标上、让身体放松。真正手术时盯住设备内的指示灯即可,配合开睑器固定眼睑,多数人都能顺利完成。
问:手术中途觉得紧张,能叫停吗?
答:可以。手术全程患者清醒,医生会通过语言引导提示每一个环节,实在紧张可以口头示意,医生会暂停并安抚,不会在无法配合时强行操作。术前充分休息、少看负面案例,能明显缓解术中的紧张感。
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许昌地区患者就诊要注意什么?
问:许昌地区患者就诊要注意什么?答:建议先通过电话或官方渠道了解门诊时间,到院后在导诊台说明症状,由分诊人员引导至对应专科。具体诊疗方案需经医生面诊检查后确定。
日常生活中如何护眼
问:日常生活中如何护眼答:保持规律作息,避免长时间连续近距离用眼;注意用眼环境光线适中,不在过暗或晃动环境中阅读看屏;饮食均衡、适度户外活动,对维持眼健康有帮助。
出现哪些情况应及时就诊
问:出现哪些情况应及时就诊答:如果相关不适持续不缓解、逐渐加重,或出现视力下降、眼红眼痛、畏光流泪、视物变形等表现,建议尽早到眼科检查,不建议自行长期用药或硬扛。
许昌爱尔眼科就诊提示
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