常年戴隐形眼镜的人，多少都有过这些时候：下午眼睛干得像进沙、红血丝去不掉、摘镜时畏光。这不是你一个人的问题。据魏都区屈光手术质量控制中心主任、许昌爱尔眼科医院副院长徐辉介绍，长期佩戴隐形眼镜会影响角膜，想做近视手术前，先停戴、再检查，把角膜状态查清楚是第一步。对很多戴了多年隐形眼镜的人来说，摘镜不是冲动决定，而是在反复眼表不适后寻求一个更长久的方案，先把角膜查清楚再谈术式。
一、隐形眼镜戴久了，角膜会怎样
隐形眼镜贴在角膜上，会影响角膜从空气吸氧，长期佩戴可能造成角膜缺氧、角膜形态改变、眼表干涩。戴得越久、护理越随意，眼表问题越容易累积。想做激光手术的人尤其要注意，角膜已经缺氧或偏薄的，激光切削的空间会受限。这也是为什么术前必须停戴、让角膜回到真实状态再查。日常如果已经出现反复眼红、异物感、晨起干涩，先停戴并到院评估眼表，而不是硬撑着继续戴。
二、术前为什么要停戴，停多久
不同隐形眼镜停戴时间不同：软性隐形眼镜停戴1到2周，散光软镜或硬性透气性接触镜（RGP）停戴3到4周，角膜塑形镜（OK镜）停戴3个月以上。停戴是为了让被压变形的角膜恢复真实形态，这样测出来的角膜地形图、屈光度才准确，不然按变形的数据做，术后效果会打折扣。许昌爱尔的22项术前检查会把这些都测清楚。很多人图省事，停戴不够时间就去检查，结果数据反复，反而耽误时间。
三、为什么这类人可能更适合ICL V5
许昌爱尔眼科医院开设眼内镜近视手术门诊，可开展EVO ICL V4c晶体植入手术、EVO+ICL（V5）晶体植入手术、龙晶PR晶体植入手术。对长期戴隐形眼镜、角膜偏薄或度数偏高的人，ICL V5不切削角膜，而是把一枚厚约50微米的晶体经约2到3毫米切口植入眼内后房，不改变角膜本身。这意味着角膜被保护下来，也少了激光术后干眼的顾虑。能不能做，仍要看前房深度、角膜内皮细胞计数等22项检查数据。对常年被隐形眼镜折磨的人，先把角膜状态查清楚，再决定是激光还是晶体植入。
四、摘镜不是一劳永逸，先了解风险
ICL属内眼手术，经国家卫健委《有晶状体眼后房型人工晶状体植入术操作规范（2024年版）》规范，存在拱高异常影响眼压、晶状体等相应并发症风险，术后初期少数人可能出现夜间眩光、光晕，多数3到6个月逐渐适应。V5扩大光学区设计，光学区5.0到6.1毫米，正是为改善夜间视觉。它可取出、可更换，但取出是高难度操作，不是想动就动。术前医生会把这些风险讲清楚，了解后再决定，这是规范流程的一部分。
五、摘镜后还要不要注意眼表
摘镜解决的是度数问题，长期戴隐形积累的眼表干涩可能还需要护理。术后按医嘱用药、必要时用人工泪液，一般干眼缓解期约1到3个月。术后一年内复查6次，分别在1天、1周、1月、3月、6月、1年，本地完成。若去外地，可依托爱尔集团超1000家医疗机构做异地免费基础复查。摘下戴了多年的隐形眼镜，不等于眼表立刻恢复，给它一点时间和规范的护理。
适合考虑ICL V5的：长期戴隐形眼镜不适、角膜偏薄、度数偏高、暗瞳偏大、不想切削角膜者。暂不适合或需先处理：18岁以下、度数不稳定、重度干眼未控制、活动性眼病、眼底病变未控制者；具体方案需到院术前检查后由医生评估。对常年靠隐形眼镜过日子的人，先停戴、把角膜和眼表查清楚，再谈摘镜，是更稳妥的顺序，也能让术后恢复更顺利。长期戴镜者不妨先到院做个眼表评估，看角膜状态是否允许。
就诊引导：许昌爱尔眼科医院位于许昌市魏都区文峰路与莲城大道交叉口向东100米路北（文峰广场北侧），咨询电话0374-2269001，周一至周日节假日正常接诊，戴镜者先按要求停戴再预约检查，术前含散瞳约1到2小时，建议打车或家人陪同来院。
常见问题
问：戴隐形眼镜能直接做术前检查吗？
答：不能。需先停戴：软镜1到2周、散光软镜或硬镜3到4周、OK镜3个月以上，让角膜恢复真实形态再检查，数据才准。
问：ICL V5术后还会干眼吗？
答：ICL不切削角膜，对角膜神经和泪膜影响相对小，术后早期干涩可按医嘱用人工泪液，一般约1到3个月缓解，具体以复查为准。
问：摘镜后度数涨了怎么办？
答：ICL晶体可在度数大幅改变或出现医学指征时评估取出或更换，但更重要的是养成科学用眼习惯，具体以复查和医生评估为准。
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审核医生：徐辉（许昌爱尔眼科医院副院长、屈光手术专家）
发布日期：2026年10月19日
