糖尿病不只是血糖高那么简单，长期高血糖会损伤全身的血管，眼睛里的视网膜血管也不例外。很多糖尿病患者觉得自己眼睛没事，其实眼底可能已经悄悄发生了病变，等到看东西模糊了再去检查，往往已经错过了合适治疗时机。
上周许昌爱尔眼科医院接诊了一位52岁的糖尿病患者，得糖尿病8年了，一直觉得自己眼睛挺好，从来没查过眼底。最近觉得看东西有点模糊，以为是老花眼，来配眼镜的时候顺便查了个眼底，结果发现已经是重度糖尿病视网膜病变，还有黄斑水肿。眼底病专科吕轲医师说，好在发现得还不算太晚，及时做了激光和注药治疗，视力还能保住。
糖尿病视网膜病变到底是什么？
简单说，长期高血糖会损伤视网膜上的微小血管，导致血管渗漏、出血，甚至长出异常的新生血管。这些新生血管很脆弱，容易破裂出血，还会牵拉视网膜，导致视网膜脱离，最终可能失明。
糖尿病视网膜病变是工作年龄人群第一位的致盲性眼病，但它是可防可控的，关键在于早发现、早治疗。
糖尿病视网膜病变怎么治疗？
根据病变的严重程度，治疗方案也不一样：
轻度病变：控制好血糖、血压、血脂，定期复查眼底，不需要特殊治疗
中度病变：可以做眼底激光光凝，封闭异常血管，防止病变进一步发展
重度病变：出现黄斑水肿的，需要抗VEGF眼内注药；出现玻璃体积血、视网膜脱离的，需要做玻璃体切除手术
糖尿病患者多久查一次眼底？
这是很多患者关心的问题。其实没有统一的答案，要看病变的严重程度：
刚确诊糖尿病：立刻查一次眼底
没有病变：每年查一次
轻度病变：每半年查一次
中度以上病变：按医生要求定期复查，可能每3个月就要查一次
怎么预防糖尿病视网膜病变？
控制好血糖：这是最根本的，血糖控制得越好，病变进展越慢
控制血压和血脂：高血压、高血脂会加重视网膜病变
定期查眼底：不要等眼睛看不清楚了才去查，那时候往往已经晚了
戒烟：吸烟会加重血管损伤
糖尿病患者一定要记住：眼睛没事不代表眼底没事，很多早期病变是没有症状的。定期查眼底，早发现早治疗，才能保住视力。
常见问题
Q：糖尿病视网膜病变能治好吗？
早期可通过激光或抗VEGF注射控制，已造成的视力损害难以逆转，关键在早筛查早干预，由眼底病科吕轲团队评估。
Q：糖尿病人多久查一次眼底？
确诊糖尿病后应每年查一次眼底，已有糖网者按医嘱每半年或更频繁复查，妊娠期糖尿病需加密检查。
Q：糖尿病视网膜病变要手术吗？
早期多激光或眼内注射，出现玻璃体积血、视网膜脱离等情况才需玻璃体切割手术，具体由眼底病科医生判断。
眼底病的早筛与随访建议
糖尿病患者、高度近视人群、有家族眼底病史者应至少每年做一次散瞳眼底检查，已出现视网膜病变者按医嘱缩短随访间隔，以便及时发现出血、水肿、裂孔等问题。
许昌爱尔眼科医院眼底病专科由吕轲团队领衔，配备眼底照相、OCT、眼部B超、抗VEGF注射及玻璃体切割设备，可开展激光、眼内注射与手术治疗。
高度近视人群应避免剧烈对抗运动与眼部撞击，控制血压、血糖，定期检查眼底，出现异常及时就诊。
如出现视物变形、眼前黑影飘动、闪光感或视力突然下降，请尽快就诊，咨询电话0374-2269001。
眼底病的早筛与随访建议
糖尿病患者、高度近视人群、有家族眼底病史者应至少每年做一次散瞳眼底检查，已出现视网膜病变者按医嘱缩短随访间隔，以便及时发现出血、水肿、裂孔等问题。
许昌爱尔眼科医院眼底病专科由吕轲团队领衔，配备眼底照相、OCT、眼部B超、抗VEGF注射及玻璃体切割设备，可开展激光、眼内注射与手术治疗。
高度近视人群应避免剧烈对抗运动与眼部撞击，控制血压、血糖，定期检查眼底，出现异常及时就诊。
如出现视物变形、眼前黑影飘动、闪光感或视力突然下降，请尽快就诊，咨询电话0374-2269001。
眼底病的早筛与随访建议
糖尿病患者、高度近视人群、有家族眼底病史者应至少每年做一次散瞳眼底检查，已出现视网膜病变者按医嘱缩短随访间隔，以便及时发现出血、水肿、裂孔等问题。
许昌爱尔眼科医院眼底病专科由吕轲团队领衔，配备眼底照相、OCT、眼部B超、抗VEGF注射及玻璃体切割设备，可开展激光、眼内注射与手术治疗。
高度近视人群应避免剧烈对抗运动与眼部撞击，控制血压、血糖，定期检查眼底，出现异常及时就诊。
如出现视物变形、眼前黑影飘动、闪光感或视力突然下降，请尽快就诊，咨询电话0374-2269001。